Algemeen
Op basis van de in dit rapport omschreven marktontwikkelingen voor orthopedie in Nederland is het aannemelijk dat een zekere mate van prijserosie zal gaan plaatsvinden op de exploitatiekosten van implantaten. De hieronder geschetste scenario’s zijn voorbeelden die zich reeds bewezen hebben bij soortgelijke marktomstandigheden bij andere specialismen en bij orthopeden in het buitenland. Het effect van de scenario’s wordt primair bepaald door specialist getoonde veranderbereidheid alsmede geboden garanties door instelling aan leverancier.
Scenario 1 – ratio en logica met marktleider
De winstmargeverschillen tussen producenten van implantaten onderling maken het inzichtelijk dat Zimmer-Biomet tot circa 2 keer meer winst maakt dan haar concurrenten en 10 keer meer winst maakt dan ziekenhuizen. Een directe reductie van verkoopprijzen bij deze firma van 10-20% kan, mede gezien de schaalgrootte, zonder verdere concessies aan kwaliteit, maar zal gepaard gaan met een zekere mate van weerstand van leverancier vanwege win-lose tactiek tijdens onderhandeling.
Scenario 2 – samen sterk
Met de verwachte consolidatie in de markt en de beoogde groei van productie is het inkoopvolume van een instelling interessant voor aanbieders. De consolidatie van markten geeft op macro-economisch niveau verder de verwachting dat aanbieders zullen strijden om marktaandeel wat als hefboom uitgespeeld kan worden bij gewenste harmonisatie van implantaten op de geconsolideerde OK’s van instellingen. Soortgelijke situaties hebben zich reeds voorgedaan bij andere specialismen en hebben geleid tot een reductie van inkoopkosten tot 30%.
Scenario 3 – future readiness
De te verwachten besparing door prijserosie op implantaten kan eventueel aangewend worden ter financiering van aanpalende orthopedische behoefte zoals instrumenten of chirurgische robotica. Door contractconstructies die investeringsgoederen door exploitatiegelden van implantaten financieren te gebruiken kan een instelling met nagenoeg gelijke exploitatie voorzien in modernisering van haar OK om zo mee te bewegen met de technologische mogelijkheden. Dit scenario is vooral interessant voor instellingen die wel willen moderniseren maar ook uitdagingen zien in hun solvabiliteitsdoelstellingen.
Bijgewerkt op december 14, 2020 door Admin_zorgpedia